Ung thư hậu môn là tình trạng các tế bào trong ống hậu môn đột biến và phát triển không kiểm soát được, tạo ra các khối u. Ung thư tiến triển chậm theo giai đoạn từ 1 đến 4, nhưng nó khác với ung thư đại trực tràng về nguyên nhân, yếu tố nguy cơ, triệu chứng và phương pháp điều trị.
Nguyên nhân gây bệnh
Nguyên nhân gây bệnh hiện chưa được chứng minh. Một số yếu tố nguy cơ gây bệnh bao gồm:
Nhiễm papillomavirus ở người (HPV): Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng nhiễm HPV là một yếu tố nguy cơ gây ung thư hậu môn. Quan hệ tình dục với người có HPV là con đường lây truyền phổ biến nhất.
Tuổi tác: Phần lớn bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh nằm trong độ tuổi từ 50 đến 80.
Kích thích hậu môn thường xuyên: kích thích hậu môn gây sưng, đỏ và đau làm tăng nguy cơ phát triển ung thư ống hậu môn
Lỗ rò hậu môn: một tình trạng trong đó lỗ rò giao tiếp giữa ống hậu môn và da bên ngoài. Lỗ rò thường rò rỉ chất lỏng và phân gây kích thích các mô xung quanh lỗ hậu môn.
Hút thuốc: Hút thuốc là một yếu tố nguy cơ ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, bao gồm cả ống hậu môn. Những người hút thuốc có nguy cơ mắc bệnh cao gấp 8 lần so với những người không hút thuốc.
Suy giảm miễn dịch: những người suy giảm miễn dịch như HIV, người nhận cấy ghép nội tạng và những người dùng thuốc ức chế miễn dịch có nguy cơ cao bị ung thư hậu môn.
Triệu chứng bệnh
Các triệu chứng sớm của bệnh thường mơ hồ và không đặc hiệu. Bệnh nhân có thể có các triệu chứng sau:
Chảy máu từ hậu môn: Máu thường có màu đỏ tươi, có thể chảy ra màu đỏ tươi trên giấy vệ sinh
Đau ở ống hậu môn: cảm giác đau dữ dội ở vùng hậu môn
Phòng ngừa và thải ra khỏi ống hậu môn: có thể là máu hoặc chất lỏng có mùi hôi
Một khối u hoặc sưng xung quanh lỗ hậu môn
Rối loạn tiêu hóa: táo bón hoặc tiêu chảy
Thay đổi khuôn phân
Ung thư hậu môn được chia thành 4 giai đoạn dựa trên các chỉ số T (khối u), N (nút-nút) và M (di căn di căn).
Giai đoạn 1: Khối u nhỏ hơn 2 cm và không có hạch bạch huyết hoặc di căn xa
Giai đoạn 2: Khối u lớn hơn 2 cm và không có hạch bạch huyết hoặc di căn xa
Giai đoạn 3A: Khối u có kích thước bất kỳ và đã xâm lấn các hạch bạch huyết hoặc các cơ quan lân cận (tử cung, bàng quang, âm đạo, v.v.)
Giai đoạn 3B: Khối u xâm lấn các cơ quan lân cận nhưng các hạch bạch huyết bị giới hạn ở trực tràng, không có di căn xa. Hoặc khối u có kích thước bất kỳ, xâm lấn các hạch bạch huyết khu vực hoặc xa nhưng không di căn xa
Giai đoạn 4: ung thư hậu môn giai đoạn cuối, khối u đã di căn sang các cơ quan khác.
Ung thư hậu môn tái phát: Đây là khi ung thư quay trở lại sau khi điều trị.
Cách điều trị
Có ba phương pháp chính để điều trị ung thư trực tràng: phẫu thuật, xạ trị và hóa trị. Phác đồ điều trị phụ thuộc vào các yếu tố sau:
Loại ung thư hậu môn, giai đoạn của bệnh.
Xem xét các biến chứng hoặc tác dụng phụ của điều trị
Sự lựa chọn của bệnh nhân
Tình trạng của bệnh nhân
Phẫu thuật
Giai đoạn đầu (1,2): Loại bỏ khối u hậu môn và một số mô xung quanh. Bệnh nhân được theo dõi định kỳ sau đó.
Giai đoạn cuối (3,4):
Trước đây, hầu hết bệnh nhân ung thư hậu môn tiến triển vẫn được chỉ định phẫu thuật. Tuy nhiên, với sự tiến triển của xạ trị và hóa trị, bệnh nhân ung thư hậu môn giai đoạn cuối không có chỉ định phẫu thuật, mà thay vì hóa trị đồng thời.
Trong trường hợp khối u tiến triển hoặc tái phát, bệnh nhân có thể được chỉ định phẫu thuật thẩm thấu.
Xạ trị
Trong ung thư hậu môn, xạ trị thường được kết hợp với hóa trị. Bệnh nhân thường được xạ trị liên tục 5 ngày/tuần trong 5-6 tuần.
Biến chứng của xạ trị: mệt mỏi, phản ứng da nhẹ đến trung bình, rối loạn tiêu hóa, khó chịu trong khi đại tiện, kích ứng hậu môn tạm thời (đỏ, sưng, v.v.)
Hóa
Trong điều trị ung thư hậu môn, phác đồ hóa trị thường kết hợp nhiều loại thuốc, ví dụ, fluorouracil (5-FU, Adrucil) kết hợp với Mitomycin C (Mitozytrez, Mutamycin) hoặc Cisplatin. Bệnh nhân HIV bị ung thư hậu môn cần liều thấp hơn tùy thuộc vào hệ thống miễn dịch của bệnh nhân.
Tác dụng phụ hóa học bao gồm mệt mỏi, nôn mửa và buồn nôn, rụng tóc, tiêu chảy và chán ăn.
Original
Type of anal cancer, stage of the disease.
Original
The cause of anal cancer is currently unproven.
