Hãy cùng tìm hiểu về thiếu máu do thiếu sắt
Thiếu máu do thiếu sắt là một tình trạng y tế phổ biến trên thế giới, với tỷ lệ mắc cao hơn ở các nước chưa phát triển và thường gặp ở phụ nữ mang thai và trẻ em. Điều này khiến cơ thể cảm thấy mệt mỏi, bồn chồn,… Vậy nguyên nhân của tình trạng này là gì, cách điều trị và phương pháp xét nghiệm nào có thể chẩn đoán bệnh. Hãy cùng tham khảo bài viết dưới đây.
1. Thiếu máu do thiếu sắt là gì?
Trong thành phần của máu, huyết sắc tố (hay huyết sắc tố) là một loại protein quan trọng, đóng vai trò quan trọng trong nhiệm vụ vận chuyển và phân phối O2 từ phổi đến các cơ quan, đồng thời đưa CO2 từ các cơ quan đến phổi. bài tiết ra môi trường.
Trong quá trình tổng hợp hemoglobin, cần có sự tham gia của ion sắt 2 (Fe2+) kết hợp với protoporphyrin để tạo thành nhân Hem – thành phần chính của huyết sắc tố bên cạnh yêu tinh. Khi lượng sắt trong cơ thể không đủ để đáp ứng nhu cầu sắt, nó dẫn đến giảm tổng hợp huyết sắc tố, dẫn đến thiếu máu vi hồng cầu hypochromic, hoặc thiếu máu do thiếu sắt.
Bệnh phổ biến trên toàn thế giới, đặc biệt là ở các nước đang phát triển, do điều kiện kinh tế và dinh dưỡng không đầy đủ cho cơ thể.
2. Nguyên nhân nào gây thiếu máu do thiếu sắt?
Là một tình trạng có thể xảy ra ở cả hai giới và mọi lứa tuổi, nguyên nhân gây thiếu sắt cũng rất đa dạng, và có thể được chia thành các nhóm nguyên nhân chính sau:
2.1. Nhu cầu sắt của cơ thể không được đáp ứng
– Giảm cung cấp sắt: chế độ ăn uống không có đủ hàm lượng sắt, chế độ ăn uống không hợp lý (chế độ ăn chay lâu dài, chế độ ăn uống, thành phần dinh dưỡng không cân bằng,…) chế độ ăn uống kém (người cao tuổi, người hôn mê trong thời gian dài)…
– Tăng nhu cầu sắt: thường gặp ở một số giai đoạn của cơ thể như trẻ sinh non, trẻ 5 – 12 tháng tuổi, dậy thì (đặc biệt là ở phụ nữ), phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú,…
– Giảm khả năng hấp thu sắt: viêm hoặc cắt bỏ dạ dày và ruột; Rối loạn tiêu hóa kéo dài, rối loạn hấp thu; do thuốc, hóa chất,…
2.2. Mất máu cấp tính hoặc mãn tính gây mất sắt trong cơ thể:
– Kinh nguyệt không đều, rối loạn, u xơ tử cung,…
– Các bệnh về đường tiêu hóa như xuất huyết tiêu hóa do loét tá tràng, trĩ, nhiễm ký sinh trùng (giun móc),…
– Các tình trạng mất máu cấp tính và mãn tính khác.
2.3. Rối loạn chuyển hóa sắt bẩm sinh
Đây là một rối loạn di truyền lặn rất hiếm gặp, gây ra bởi một đột biến gen ngăn cản protein vận chuyển sắt, transferrin, được cơ thể tổng hợp. Bệnh được đặc trưng bởi thiếu các tế bào hồng cầu khỏe mạnh với chức năng bình thường trong máu, nhưng thay vào đó là các tế bào hồng cầu nhỏ, hypochromic; Đồng thời, sắt dư thừa (hemosiderin) tích tụ trong cơ thể.
Trong nhiều trường hợp, nguyên nhân gây bệnh là do sự kết hợp của nhiều nhóm nguyên nhân,…
3. Các triệu chứng thiếu máu do thiếu sắt là gì?
Sắt trong hemoglobin chiếm 2/3 lượng sắt trong cơ thể; 30% sắt được lưu trữ dưới dạng ferritin và hemosiderin; Phần còn lại đóng vai trò cấu trúc trong một số enzyme chứa sắt (catalase, peroxidase,…). Cơ thể bắt đầu xuất hiện thiếu máu khi dự trữ sắt bao gồm ferritin và hemosiderin bị cạn kiệt.
Thiếu sắt kéo dài được đặc trưng bởi các tế bào hồng cầu nhỏ, hypochromic, khiến O2 được vận chuyển bởi các tế bào hồng cầu không đáp ứng nhu cầu của các mô và cơ quan. Để giúp cơ thể duy trì lượng O2 cần thiết, hệ tuần hoàn và hô hấp phải tăng cường hoạt động so với bình thường, dẫn đến nguy cơ suy hô hấp và suy tim hoàn toàn về lâu dài nếu không được điều trị kịp thời. .
Bệnh sẽ gây ra các triệu chứng sau:
Triệu chứng thực thể:
Đây là những triệu chứng mà cơ thể cảm thấy khi có một tình trạng y tế nhất định. Bệnh nhân sẽ có các triệu chứng sau:
– Chóng mặt, đánh trống ngực khi nghỉ ngơi, thay đổi tư thế hoặc dùng lực.
– Đau đầu, mệt mỏi, giảm tập trung, giảm trí nhớ, đau cơ xương khớp.
– Kém ăn, rối loạn tiêu hóa; rối loạn giấc ngủ; Rối loạn kinh nguyệt ở phụ nữ; rối loạn chức năng tình dục ở nam giới,…
Triệu chứng thực thể
Đây là những triệu chứng mà khi đi khám, bác sĩ sẽ chú ý hoặc sử dụng các biện pháp chuyên môn để phát hiện. Người mắc bệnh sẽ có các triệu chứng như:
– Hội chứng thiếu máu
+ Da xanh; Các màng nhầy của miệng, mắt, môi và lưỡi nhợt nhạt.
+ Các gai lưỡi bị mòn hoặc mất, làm cho lưỡi mịn màng và sáng bóng.
+ Tóc gãy rụng nhiều.
+ Móng bị đục, khô, có rãnh, dễ gãy.
– Hội chứng thiếu sắt: tổn thương tế bào biểu mô miệng, thực quản, hầu họng, móng tay,…
– Triệu chứng suy tim và suy hô hấp ở bệnh nhân thiếu máu lâu dài không được điều trị.
– Ngoài ra, cần chú ý đến các triệu chứng của bệnh gây thiếu máu trong cơ thể để giúp chẩn đoán chính xác và điều trị hiệu quả nguyên nhân.
4. Phương pháp thử phát hiện thiếu máu do thiếu sắt
Phân tích đầy đủ các tế bào máu ngoại vi
Phân tích tế bào máu hoàn chỉnh là xét nghiệm đơn giản và cơ bản nhất để xác định các thành phần trong máu, giúp xác định nguyên nhân gây thiếu máu.
Trong trường hợp thiếu máu do thiếu sắt, kết quả phân tích máu tổng thể cho thấy giảm chỉ số huyết sắc tố (HGB), thể tích hồng cầu trung bình (MCV) và huyết sắc tố hồng cầu trung bình (MCH). và nồng độ hemoglobin hồng cầu trung bình (MCHC).
Bản đồ máu
Quan sát mẫu máu dưới kính hiển vi để xem các tế bào hồng cầu nhỏ, hypochromic. Tỷ lệ hồng cầu lưới giảm tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của thiếu máu.
Khi bệnh nhân đã được điều trị bằng bổ sung sắt, cả quần thể hồng cầu nhỏ và kích thước bình thường đều có thể được quan sát, và phạm vi phân bố kích thước hồng cầu (RDW) tăng lên.
Xét nghiệm sinh hóa máu
Xét nghiệm sinh hóa máu trong trường hợp này sẽ xác định nồng độ sắt và Ferritin trong huyết thanh. Ở những người bị thiếu máu do thiếu sắt, sẽ giảm sắt huyết thanh, giảm Ferritin, tăng tổng khả năng liên kết sắt (TIBC) và khả năng liên kết sắt không bão hòa (UIBC).
Các xét nghiệm khác, xét nghiệm chức năng và chẩn đoán hình ảnh
Những phương pháp này nhằm tìm ra nguyên nhân cốt lõi của bệnh.
– Nội soi đường tiêu hóa, đặc biệt là dạ dày, tá tràng, đại trực tràng.
– Siêu âm, chụp CT bụng, tử cung, adnexa,…
– Xét nghiệm sàng lọc phân tươi tìm ký sinh trùng (trứng giun móc), hồng cầu,…
Thiếu máu do thiếu sắt là một bệnh phổ biến, nhưng nhìn chung bệnh rất dễ chẩn đoán và xác định. Điều trị bệnh bằng cách bổ sung sắt bằng đường uống hoặc tiêm với thời gian và liều lượng thích hợp cho từng trường hợp thường có hiệu quả cao. Biện pháp phòng ngừa đơn giản nhất là tập trung vào dinh dưỡng hợp lý.
