Phương pháp nút mạch gan

Phương pháp nút mạch gan là gì hãy cùng ungthuphoi tìm hiểu và giải đáp thắc mắc này trong bài viết dưới đây nhé

Ung thư gan là gì?

Ung thư gan nguyên phát là một bệnh lý gan ác tính, xuất phát khi các tế bào gan bình thường trở nên bất thường về cả hình thái và chức năng. Các tế bào này phát triển với tốc độ nhanh chóng và không tuân thủ sự kiểm soát của cơ thể, tạo thành khối u ác tính có khả năng xâm lấn mạnh vào các mô xung quanh và có khả năng di căn tới các cơ quan bên ngoài gan. Ung thư gan nguyên phát bao gồm ba loại chính: ung thư biểu mô tế bào gan (phát triển từ tế bào gan), ung thư biểu mô đường mật (phát triển từ đường mật nằm trong gan) và u nguyên bào gan. Trong số này, ung thư biểu mô tế bào gan là loại phổ biến nhất.

Các phương pháp điều trị ung thư gan hiện nay

Lựa chọn phương pháp điều trị ung thư gan phụ thuộc vào mức độ lan rộng của tế bào ác tính. Dưới đây là các phương pháp điều trị phổ biến:
1. Phẫu thuật:
   – Loại bỏ phần gan chứa khối u ác tính.
   – Lựa chọn trong trường hợp u gan có kích thước nhỏ hoặc vừa, có khả năng cắt bỏ.
2. Ghép gan
   – Thay thế gan bệnh bằng gan lành từ người cho là người khỏe mạnh hoặc người đã chết não.
   – Tiềm ẩn nhiều nguy cơ biến chứng liên quan đến thải ghép và nhiễm trùng do sử dụng thuốc ức chế miễn dịch sau ghép gan.
3. Phá hủy u tại chỗ:
   – Phương pháp hiện đại giúp phá hủy mô ung thư mà không cần phẫu thuật.
   – Sử dụng nhiệt hoặc các chất gây chết tế bào ung thư như đốt u bằng sóng cao tần, vi sóng, tiêm cồn tuyệt đối qua da, áp lạnh.
   – Thích hợp cho bệnh nhân ung thư gan có khối u nhỏ (dưới 3cm).
4. Nút mạch điều trị ung thư gan (TACE):
   – Ngăn chặn nguồn cung cấp máu cho khối u ác tính trong gan.
   – Bác sĩ sử dụng dụng cụ để tiếp cận nhánh động mạch gan cấp máu cho khối u và bơm vật liệu nút mạch kèm hóa chất gây tắc mạch.
   – Phương pháp này thích hợp cho các trường hợp u gan to, nhiều ổ, không thích hợp cho phẫu thuật hoặc dùng làm bước đệm trước khi tiến hành phẫu thuật cắt u gan.
5. Xạ trị:
   – Chiếu tia xạ vào khối u ác tính để tiêu diệt tế bào ung thư và thu nhỏ kích thước khối u.
6. Hóa trị:
   – Sử dụng hóa chất tiêu diệt tế bào ung thư thông qua đường uống, tiêm truyền tĩnh mạch hoặc bơm chọn lọc vào nhanh động mạch gan cấp máu cho khối u khi làm tắc mạch.
7. Điều trị nhắm trúng đích:
   – Thường được lựa chọn khi các phương pháp trước không phát huy hiệu quả.
Phương pháp nút mạch gan
Phương pháp nút mạch gan

Tổng quan về phương pháp chụp nút mạch điều trị ung thư gan

Trong trường hợp ung thư gan nguyên phát không thích hợp cho phẫu thuật (u gan đa ổ, u gan kích thước lớn, chức năng gan yếu hoặc tình trạng toàn thân không cho phép), có thể áp dụng các phương pháp điều trị khác, trong đó phương pháp can thiệp qua đường mạch máu là một lựa chọn tiêu biểu. Chụp nút mạch là một phương pháp can thiệp tối thiểu, không phải là phương pháp điều trị triệt để nhưng có thể cải thiện triệu chứng và kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân.
Các phương pháp can thiệp qua đường mạch máu điều trị ung thư gan
Nút mạch (thuyên tắc mạch)
   – Là phương pháp tắc mạch máu nuôi khối u gan đơn thuần.
   – Cắt nguồn nuôi dưỡng của khối u gan, làm chậm phát triển và có thể gây hoại tử.
   – Tuy nhiên, dòng máu có thể tái thông trở lại sau một thời gian, và khối u gan có thể huy động nguồn mạch máu khác, nên phương pháp này không triệt để và cần thực hiện lại nhiều lần.
 Bơm hóa chất qua đường động mạch gan
   – Còn gọi là hóa chất nội động mạch.
   – Bác sĩ bơm hóa chất chống ung thư vào trong khối u gan hoặc đặt cổng truyền hóa chất vào khối u gan.
   – Được chỉ định cho các trường hợp ung thư gan thể lan tỏa hoặc có nhiều khối u, không thể gây tắc mạch được.
Hóa tắc mạch
   – Còn gọi là tắc mạch hóa dầu.
   – Phương pháp can thiệp qua đường động mạch phổ biến nhất trong điều trị ung thư gan nguyên phát.
   – Kết hợp cả bơm hóa chất vào khối u gan và gây tắc mạch, tiêu diệt khối u gan bằng cơ chế tác động trực tiếp của hóa chất và thiếu máu nuôi dưỡng.
Hóa tắc mạch vi cầu
   – Phương pháp cải tiến, sử dụng hạt vi cầu mang hóa chất vào khối u gan và gây tắc mạch máu nuôi dưỡng.
   – Tăng khả năng tiêu diệt khối u so với hóa tắc mạch thông thường.
Tắc mạch xạ trị
   – Còn gọi là xạ chiếu trong chọn lọc.
   – Bơm các hạt vi cầu chứa dược chất phóng xạ vào khối u gan để tiêu diệt tế bào ung thư (giống hình thức chiếu xạ từ bên trong khối u).