Giai đoạn cuối ung thư gan
Giai đoạn cuối ung thư gan là gì hãy cùng ungthuphoi tìm hiểu và giải đáp thắc mắc này trong bài viết dưới đây nhé
Ung thư gan giai đoạn cuối là gì?
Ung thư gan giai đoạn cuối là tình trạng mà các tế bào ung thư đã lan rộng tới các mô lân cận, di căn hạch bạch huyết vùng và di căn xa đến các cơ quan khác của cơ thể như phổi, thận, xương, v.v. Tiên lượng cho bệnh nhân ở giai đoạn này rất kém, với chỉ 3,5% sống trên 5 năm theo thống kê từ SEER 22. Điều trị ở giai đoạn này gặp nhiều khó khăn, và mục tiêu chính là cung cấp chăm sóc giảm nhẹ cho các triệu chứng bệnh, cải thiện chất lượng cuộc sống và kéo dài thời gian sống còn cho bệnh nhân.
Ung thư gan nguyên phát là một bệnh lý ác tính xuất phát từ sự phát triển không đều của các tế bào gan. Trong số các dạng biểu mô tế bào gan, ung thư biểu mô tế bào gan là loại phổ biến nhất, bắt nguồn từ các tế bào biểu mô gan trở nên ác tính. Giai đoạn của bệnh ung thư gan thường được phân loại từ 1 đến 4 dựa trên hệ thống TNM của AJCC hoặc hệ thống giai đoạn bệnh ung thư gan theo Barcelona. (1)
Theo thống kê từ GLOBOCAN 2020, ung thư gan đứng ở vị trí thứ 6 trong số 10 loại ung thư phổ biến, với hơn 900.000 ca mới mắc và hơn 800.000 ca tử vong do bệnh. Riêng tại Việt Nam, đây là loại ung thư chiếm vị trí hàng đầu về số ca mới mắc (hơn 26.000 ca) và tử vong do bệnh (hơn 25.000 ca).
Ung thư gan (UTG) đối với bệnh nhân là một căn bệnh nguy hiểm với tiên lượng khó khăn. Thống kê từ SEER 22 (2013-2019) cho thấy tỷ lệ sống còn 5 năm của người bệnh mắc ung thư gan và đường mật trong gan chỉ là 21,6%.
Triệu chứng ung thư gan giai đoạn cuối gồm những gì?
Ở giai đoạn cuối của ung thư gan, các triệu chứng trở nên rõ ràng, đa dạng và gây ảnh hưởng lớn đến sức khỏe của người bệnh. Một số biểu hiện điển hình của ung thư gan giai đoạn cuối (IV) bao gồm:
1. Mệt mỏi và sút cân:
– Người bệnh có thể gặp khó khăn trong việc ăn uống và trải qua tình trạng mệt mỏi.
– Tình trạng suy nhược cơ thể nghiêm trọng dẫn đến sự sút cân nhanh chóng.
– Sụt giảm trọng lượng cơ thể hơn 10% chỉ trong 6-12 tháng là một dấu hiệu quan trọng, đòi hỏi việc thăm khám để xác định nguyên nhân.
2. Rối loạn tiêu hóa:
– Các triệu chứng như đầy bụng, buồn nôn, và nôn trở nên thường xuyên và nghiêm trọng.
– Mức độ triệu chứng có thể khiến người bệnh không thể ăn uống được, đòi hỏi can thiệp hỗ trợ dinh dưỡng tĩnh mạch.
3. Đau tức vùng bụng và hạ sườn:
– Phát triển của khối u có thể tăng kích thước và chèn ép vào gan và các cơ quan lân cận.
– Gây đau tức vùng bụng và hạ sườn phải, làm ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Các triệu chứng của xơ gan, suy tế bào gan
Bụng trướng là tình trạng mà có sự ứ đọng dịch trong màng bụng, có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân như xơ gan, tăng áp lực tĩnh mạch cửa, hoặc suy giảm albumin máu. Đây là một vấn đề có thể chèn ép, gây khó thở và ảnh hưởng đến tiêu hóa, thể hiện qua các triệu chứng như căng tức bụng, táo bón, khó tiêu, nôn hoặc buồn nôn.
Triệu chứng tắc mật thường bao gồm da và củng mạc mắt vàng, tiểu sậm màu, phân bạc màu, ngứa, và xuất hiện do sự tắc nghẽn đường mật trong gan hoặc ngoài gan, gây ứ đọng bilirubin trong máu. Bên cạnh đó, người bệnh có thể trải qua tình trạng nhiễm trùng đường mật, biểu hiện qua sốt cao liên tục, rét run, vã mồ hôi, đau tức hạ sườn phải, và các triệu chứng khác.
Các triệu chứng xuất huyết tiêu hóa, như nôn máu và đại tiện phân đen, cũng có thể xuất hiện. Trong giai đoạn muộn, người bệnh có thể phát hiện các triệu chứng của hội chứng não-gan như rối loạn giấc ngủ, thay đổi tâm trạng hành vi, lú lẫn, hôn mê, cũng như hội chứng gan-thận và những biểu hiện khác.
Tiên lượng tỷ lệ sống sót của ung thư gan giai đoạn cuối có khả quan không?
Tỉ lệ sống còn tương đối 5 năm đối với bệnh nhân ung thư gan giai đoạn cuối (IV) là khoảng 3%. Nói cách khác, chỉ có 3 người trong mỗi 100 người được chẩn đoán mắc ung thư gan giai đoạn cuối có khả năng sống tới 5 năm sau khi được chẩn đoán và điều trị.
Tuy nhiên, các dữ liệu thống kê chỉ mang tính chất tham khảo, và tiên lượng bệnh phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau trên người bệnh, như tình trạng sức khỏe tổng thể, các bệnh lý kèm theo, khả năng đáp ứng với điều trị, v.v. Do đó, tiên lượng sống còn 5 năm đối với bệnh nhân ung thư gan giai đoạn IV chỉ mang tính chất tham khảo, và người bệnh nên thăm khám và tư vấn trực tiếp từ các bác sĩ điều trị.
Mục đích chính của điều trị ung thư gan giai đoạn cuối (IV) là chăm sóc hỗ trợ, giảm nhẹ các triệu chứng, cải thiện chất lượng sống và kéo dài thời gian sống còn tối đa cho người bệnh. Điều này bao gồm các biện pháp như giảm đau, cải thiện dinh dưỡng, và kiểm soát các triệu chứng như khó thở, táo bón, chảy máu, thay vì tập trung chủ yếu vào việc gia tăng tuổi thọ. Gia đình cũng cần chú ý đến chất lượng cuộc sống của người bệnh ung thư.
