Tổng quan ung thư tuyến tụy giai đoạn 4
Ung thư tuyến tụy rất khó chẩn đoán sớm vì tuyến tụy không nằm ở khu vực dễ nhận biết. Ung thư tuyến tụy cũng thường không gây ra triệu chứng cho đến khi ung thư lan sang các vùng khác của cơ thể. Hơn một nửa số trường hợp ung thư tuyến tụy được chẩn đoán lần đầu tiên ở giai đoạn 4. Vậy ung thư tuyến tụy giai đoạn 4 được điều trị như thế nào?
1. Ung thư tuyến tụy
Ung thư tuyến tụy xảy ra trong các mô của tuyến tụy, một cơ quan nội tiết quan trọng nằm phía sau dạ dày. Tuyến tụy đóng một vai trò thiết yếu trong quá trình tiêu hóa bằng cách sản xuất các enzym mà cơ thể cần để tiêu hóa chất béo, carbohydrate và protein.
Tuyến tụy cũng sản xuất hai hormone quan trọng: Glucagon và insulin. Những hormone này chịu trách nhiệm kiểm soát quá trình chuyển hóa glucose (đường).
Do vị trí của tuyến tụy, ung thư tuyến tụy có thể khó phát hiện và thường được chẩn đoán ở giai đoạn muộn hơn của bệnh.
2. Các giai đoạn ung thư
Khi phát hiện ung thư tuyến tụy, các bác sĩ có thể sẽ thực hiện các xét nghiệm bổ sung để tìm hiểu xem ung thư đã lan rộng hay chưa. Các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như xét nghiệm máu và chụp PET, giúp bác sĩ xác định sự hiện diện của các khối ung thư.
Với các xét nghiệm này, các bác sĩ xác định giai đoạn ung thư, giúp giải thích mức độ tiến triển của ung thư và tìm ra phương pháp điều trị thích hợp nhất.
Sau khi chẩn đoán được thực hiện, bác sĩ sẽ chỉ định một giai đoạn dựa trên kết quả xét nghiệm:
Giai đoạn 1: Khối u chỉ tồn tại trong tuyến tụy
Giai đoạn 2: Khối u đã lan đến các mô, cơ quan hoặc hạch bạch huyết lân cận
Giai đoạn 3: Khối u đã lan đến các mạch máu lớn và hạch bạch huyết
Giai đoạn 4: Khối u đã lan sang các cơ quan khác, chẳng hạn như gan
Theo ước tính của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ vào năm 2019, khoảng 57.000 người ở Hoa Kỳ sẽ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tụy và 46.000 người dự kiến sẽ chết vì căn bệnh này.
Tỷ lệ sống trung bình đối với ung thư tuyến tụy giai đoạn 4 là từ hai đến sáu tháng. Nhưng bạn nên nhớ rằng việc kết luận bệnh của một cá nhân còn phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố, bác sĩ sẽ căn cứ vào kết quả và đưa ra kết luận cuối cùng.
3. Điều trị ung thư tuyến tụy giai đoạn 4
Ung thư tuyến tụy rất khó chẩn đoán sớm vì tuyến tụy không nằm ở vùng nông, dễ nhận biết của cơ thể, nơi có thể cảm nhận được sự phát triển khi kiểm tra định kỳ. Nó cũng thường không gây ra triệu chứng cho đến khi ung thư lan sang các vùng khác của cơ thể.
Hơn một nửa số trường hợp ung thư tuyến tụy được chẩn đoán lần đầu tiên ở giai đoạn 4.
Ung thư tuyến tụy giai đoạn 4 có nghĩa là ung thư đã lan đến các cơ quan khác, điển hình là gan hoặc phổi. Ung thư không thể chữa khỏi vào thời điểm này, nhưng có những lựa chọn điều trị.
Điều trị ung thư tuyến tụy giai đoạn 4 chủ yếu tập trung vào việc kéo dài thời gian sống và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Hóa trị
Phương pháp điều trị này sử dụng các loại thuốc tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chúng phân chia. Hóa trị được đưa ra bằng viên thuốc hoặc truyền qua tĩnh mạch.
Gemcitabine (Gemzar) là loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất cho bệnh ung thư tiến triển. Bạn có thể dùng thuốc này một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc khác như paclitaxel liên kết với albumin (Abraxane), erlotinib (Tarceva) hoặc capecitabine (Xeloda).
Hóa trị cũng có thể được kết hợp với xạ trị, một thủ thuật tiêu diệt tế bào ung thư bằng tia năng lượng cao. Tuy nhiên, thực hiện thủ thuật này thường dẫn đến mệt mỏi, rụng tóc và tăng nguy cơ nhiễm trùng.
Điều trị giảm đau
Khi khối u phát triển, nó có thể gây áp lực lên các dây thần kinh và cơ quan lân cận. Điều này có thể gây đau và khó chịu. Bác sĩ có thể tiêm cho bạn thuốc giảm đau hoặc họ có thể cắt dây thần kinh gây đau.
Phương pháp điều trị này không chữa khỏi bệnh ung thư, nhưng nó có thể giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn.
Phẫu thuật giảm nhẹ
Phẫu thuật ở giai đoạn này không thể loại bỏ ung thư vì nó đã lan quá xa. Tuy nhiên, nó có thể giải phóng bất kỳ sự tắc nghẽn nào mà khối u đã tạo ra. Có ba loại phẫu thuật có thể được thực hiện cho bệnh ung thư tuyến tụy giai đoạn 4:
Phẫu thuật bắc cầu ống mật và ruột
Phẫu thuật bắc cầu là một lựa chọn nếu khối u cản trở ống mật chủ.
Gan thường tiết ra một chất gọi là mật, giúp tiêu hóa. Mật được lưu trữ trong túi mật. Sau đó, nó đi qua ống mật chung đến ruột. Từ đó, nó được đào thải ra khỏi cơ thể theo phân.
Khi một khối u chặn ruột non, mật có thể tích tụ trong cơ thể và gây vàng da và mắt.
Phẫu thuật bắc cầu nối ống mật hoặc túi mật trực tiếp với ruột non để giải quyết tắc nghẽn. Thủ tục này được gọi là phẫu thuật đường mật-ruột.
Stent
Stent là một ống kim loại mỏng được đặt bên trong ống mật bị tắc để mở nó ra để mật có thể thoát ra ngoài. Mật có thể thoát ra ngoài cơ thể hoặc vào ruột non. Ống đỡ động mạch cũng có thể được sử dụng để giữ cho ruột non mở nếu ung thư ngừng hoạt động.
Bạn có thể cần phải thực hiện một cuộc phẫu thuật khác để đặt một ống đỡ động mạch mới sau một vài tháng, vì khối u cuối cùng có thể phát triển và chặn ống đỡ động mạch.
Phẫu thuật đặt stent có thể ngăn ung thư lan rộng
Phẫu thuật dạ dày-ruột non
Nối dạ dày (gastrojejunostomy) là phẫu thuật nối dạ dày trực tiếp với ruột non. Nó có thể được sử dụng để di chuyển thức ăn ra khỏi dạ dày của bạn do sự xâm lấn của tuyến tụy (được gọi là tắc nghẽn lối ra của dạ dày) và vào ruột của bạn.
Căn bệnh ung thư vốn dĩ không chừa một ai, ước tính hàng năm trên thế giới có một tỷ lệ người chết vì căn bệnh ung thư là rất lớn. Trên thực tế, bệnh ung thư nếu được phát hiện ở giai đoạn sớm thì tiên lượng điều trị khỏi bệnh rất cao, thậm chí có thể chữa khỏi hoàn toàn và không tái phát. Do đó, việc tầm soát ung thư là rất cần thiết, đặc biệt là những bệnh nhân có nguy cơ cao.
