Ung thư gan nguyên nhân
Ung thư gan nguyên nhân do đâu hãy cùng ungthuphoi tìm hiểu và giải đáp thắc mắc này trong bài viết của chúng tôi nhé
Mặc dù chúng ta đã biết nhiều về nguy cơ gây ung thư gan, thông tin vẫn chưa đầy đủ và chính xác về cách các yếu tố này có thể biến đổi tế bào gan bình thường thành tế bào ung thư. Các yếu tố nguy cơ có thể ảnh hưởng đến DNA của tế bào gan, dẫn đến sự phát triển bất thường của chúng và hình thành ung thư.
Ung thư có thể phát sinh từ sự thay đổi DNA (đột biến), làm kích hoạt gen gây ung thư hoặc loại bỏ gen ức chế ung thư. Các gen khác có thể yêu cầu nhiều thay đổi để biến một tế bào thành ung thư.
Các chất hóa học gây ung thư gan, như aflatoxin, đã được chứng minh là có thể tác động vào DNA trong tế bào gan. Chẳng hạn, nghiên cứu chỉ ra rằng aflatoxin có thể phá hủy gen ức chế ung thư TP53, một gen chống lại sự phát triển quá mức của tế bào. Sự phá hủy gen TP53 có thể là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến sự phát triển bất thường và hình thành tế bào ung thư.
Các virus viêm gan cũng có thể thay đổi DNA khi chúng xâm nhập vào tế bào gan. Ở một số người, DNA của virus có thể tích hợp vào DNA của tế bào gan, nơi chúng có thể kích hoạt gen gây ung thư.
Do đó, ung thư gan có nhiều nguyên nhân và liên quan đến nhiều gen khác nhau trong quá trình phát triển khối u.
Các yếu tố nguy cơ của ung thư gan
Yếu tố nguy cơ là mọi tác động có thể làm tăng khả năng mắc một bệnh, chẳng hạn như ung thư. Các loại ung thư khác nhau có các yếu tố nguy cơ riêng biệt. Trong số này, thói quen và lối sống (hút thuốc lá, chế độ ăn, vận động) có thể được thay đổi. Một số yếu tố khác như tuổi và tiền sử gia đình không thể thay đổi.
Tuy nhiên, có một hoặc vài yếu tố nguy cơ không đồng nghĩa với việc chắc chắn mắc bệnh đó. Có nhiều người mắc bệnh mà không có hoặc ít yếu tố nguy cơ.
Các yếu tố làm tăng nguy cơ ung thư gan:
1. Giới tính: Ung thư tế bào gan thường phổ biến hơn ở nam giới so với nữ giới. Hành vi ảnh hưởng đến yếu tố nguy cơ được mô tả dưới đây. Tuy nhiên, thể phụ fibrolamellar của ung thư tế bào gan thường xuất hiện ở phụ nữ nhiều hơn.
2. Viêm gan virus mạn tính: Viêm gan B (HBV) hoặc viêm gan C (HCV) là nguy cơ phổ biến nhất gây ung thư gan trên thế giới. Viêm gan dẫn đến xơ gan và là nguyên nhân phổ biến dẫn đến ung thư gan.
3. Xơ gan: Bệnh xơ gan tăng nguy cơ ung thư gan. Phần lớn bệnh nhân ung thư gan có biểu hiện xơ gan.
4. Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu: Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu, đặc biệt là viêm gan nhiễm mỡ không do rượu (NASH), tăng nguy cơ ung thư gan.
5. Xơ gan ứ mật nguyên phát: Bệnh xơ gan ứ mật nguyên phát (PBC) có thể dẫn đến xơ gan và tăng nguy cơ ung thư gan.
6. Bệnh chuyển hóa di truyền: Một số bệnh chuyển hóa di truyền có thể dẫn tới xơ gan.
7. Nghiện rượu: Việc tiêu thụ quá nhiều rượu là nguyên nhân hàng đầu gây xơ gan và tăng nguy cơ ung thư gan.
8. Hút thuốc lá: Hút thuốc lá tăng nguy cơ mắc ung thư gan.
9. Béo phì: Béo phì làm tăng nguy cơ phát triển ung thư gan.
10. Tiểu đường type 2: Tiểu đường type 2 liên quan đến tăng nguy cơ ung thư gan, đặc biệt ở những người có yếu tố nguy cơ khác như nghiện rượu và/hoặc viêm gan mạn.
11. Một số bệnh hiếm gặp: Các bệnh như tyrosin huyết, thiếu hụt men Alpha1-antitrypsin, Porphyria cutanea tarda (PCT), rối loạn dự trữ glycogen, và bệnh Wilson có thể làm tăng nguy cơ ung thư gan.
12. Aflatoxins: Chất gây ung thư này xuất hiện trong thức ăn và có thể tăng nguy cơ ung thư gan, đặc biệt là khi kết hợp với nhiễm HBV hoặc HCV.
13. Vinyl chloride và thorium dioxide (Thorotrast): Tiếp xúc lâu dài với các chất hóa học này có thể tăng nguy cơ ung thư gan.
14. Các steroid đồng hóa: Anabolic steroids có thể tăng nhẹ nguy cơ mắc ung thư gan.
Các yếu tố làm giảm nguy cơ ung thư gan:
1. Vaccine viêm gan B: Tiêm vaccine phòng ngừa viêm gan B giúp giảm nguy cơ ung thư gan do virus viêm gan B.
2. Điều trị virus viêm gan: Việc điều trị viêm gan có thể
giảm nguy cơ ung thư gan từ viêm gan B hoặc C.
Việc giảm nguy cơ ung thư gan thường liên quan đến việc kiểm soát các yếu tố nguy cơ và duy trì lối sống lành mạnh.
Đường lây truyền bệnh ung thư gan
Ung thư gan có thể phát sinh từ nhiễm virus viêm gan C hoặc B, do đó, quan trọng để chú ý đến các đường truyền tiếp xúc trực tiếp với máu hoặc quan hệ gần gũi với người nhiễm virus viêm gan. Cần lưu ý rằng, thực tế, bệnh ung thư gan không thể tự lây truyền.
Các biện pháp chẩn đoán bệnh
Chẩn đoán ung thư tế bào gan nguyên phát tuân theo 1 trong 3 tiêu chuẩn sau đây, theo hướng dẫn của Bộ Y tế:
1. Có bằng chứng giải phẫu chứng minh sự xuất hiện của ung thư tế bào gan nguyên phát.
2. Hình ảnh MRI ổ bụng có cản từ hoặc CT ổ bụng có chất cản quang, kết hợp với AFP > 400 ng/ml.
3. Hình ảnh MRI ổ bụng có cản từ hoặc CT có chất cản quang và AFP dưới 400 ng/ml (nhưng vẫn tăng cao so với mức bình thường), và có dấu hiệu của viêm gan C hoặc B. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể quyết định thực hiện sinh thiết gan nếu cần thiết.
Nếu không đạt đủ tiêu chuẩn trên để xác định chẩn đoán, việc thực hiện sinh thiết gan là bắt buộc.
Các phương pháp chữa bệnh ung thư gan
Có một số phương pháp chữa trị ung thư gan được áp dụng, bao gồm:
1. Ghép gan: Quá trình ghép gan là một phương pháp chữa trị khi gan mất khả năng hoạt động bình thường.
2. Microwave Ablation: Sử dụng vi sóng để đốt cháy khối u gan.
3. Radioembolization: Sử dụng hạt phóng xạ để ngắn chặn mạch máu cung cấp dưỡng chất cho khối u gan.
4. Xạ Trị: Sử dụng tia X để hủy hoại tế bào ung thư.
5. Tiêm Acid Acetic hoặc Cồn: Tiêm chất acid acetic hoặc cồn trực tiếp vào khối u qua da.
6. Nút Mạch Hóa Dầu: Sử dụng chất dẫn mạch để chèn vào mạch máu dẫn đến khối u và làm tắc nghẽn.
7. Hóa Chất và Sinh Học Phân Tử: Sử dụng các chất hóa học và phân tử sinh học để tấn công và phá hủy tế bào ung thư.
8. Cryoablation: Sử dụng nhiệt độ lạnh (đến -100 độ C) để loại bỏ khối u.
9. Radiofrequency Ablation: Sử dụng sóng cao tần để phá hủy khối u bằng cách tăng sự ma sát giữa các ion trong mô ung thư. Các tế bào ung thư bị hoại tử khi nhiệt độ tạo ra từ sự ma sát làm khô mô xung quanh.
