Coi chừng vàng da ở người lớn
Không chỉ trẻ em, tăng bilirubin máu dẫn đến vàng da cũng có thể xảy ra ở người lớn. Mặc dù không nhất thiết phải là một tình trạng nghiêm trọng, vàng da ở người lớn có thể là dấu hiệu của một cái gì đó nghiêm trọng hơn cần điều trị, chẳng hạn như vàng da do bệnh gan hoặc tổn thương ống dẫn mật.
1. Nguyên nhân gây vàng da ở người lớn
Có nhiều nguyên nhân gây vàng da ở người lớn, chủ yếu là do hoạt động bất thường của gan, mật và tuyến tụy. Ví dụ, khi tế bào gan bị tổn thương, ống mật bị vỡ hoặc viêm, chèn ép do sỏi mật, giun xâm nhập vào ống mật gây tắc nghẽn, polyp hoặc khối u… hoặc xơ gan, ung thư gan và tuyến tụy. .. đều là những bệnh khiến nồng độ bilirubin trong máu tăng cao khiến da, niêm mạc mắt, lưỡi, lòng bàn tay, bàn chân bị ố vàng do sắc tố mật.
Các bệnh viêm gan cấp tính hoặc mạn tính do virus A, B, C, D, E, G hoặc rượu, hóa chất, thuốc (ví dụ clopromazine, paracetamol, thuốc chống lao, thuốc tránh thai…) cũng gây tổn thương gan nặng gây vàng da ở người lớn.
Ngoài các vấn đề về gan và mật, các bệnh khác như khối u đầu tụy và ung thư tuyến tụy cũng là những yếu tố cản trở sự lưu thông của bilirubin, khiến da vàng hơn.
Nhiễm trùng huyết do vi khuẩn đường ruột như Salmonella, E.coli, Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) hay trực khuẩn mủ xanh (Pseudomonas aeruginosa) đều có khả năng gây tổn thương gan, gây vàng da.
Vàng da ở người lớn cũng có thể do bệnh tan máu bẩm sinh, bệnh tự miễn, bệnh tan máu lạnh, bệnh Cooley hoặc sốt rét, sốt vàng da, chảy máu (Leptospira) cũng là nguyên nhân gây ra các dấu hiệu vàng da ở người lớn.
Tóm lại, các nguyên nhân phổ biến gây vàng da ở người lớn bao gồm:
Vàng da do viêm gan: Viêm gan A, viêm gan B và C mãn tính
Các vấn đề về đường mật: Sỏi mật, viêm túi mật, ung thư túi mật
Viêm tụy
Rối loạn tự miễn hoặc di truyền
Nhiễm vi-rút Epstein-Barr (EBV) hoặc bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng
Bởi vì cơ thể tiêu thụ quá nhiều rượu
Một số loại thuốc, chẳng hạn như acetaminophen, penicillin, thuốc tránh thai và steroid, cũng gây vàng da ở người lớn.
2. Nhận biết vàng da ở người lớn
Các bác sĩ có thể chẩn đoán vàng da ở người lớn bằng cách tìm kiếm các dấu hiệu của bệnh gan như vết bầm tím, u sao bào, lòng bàn tay và lòng bàn chân màu vàng, vàng ở niêm mạc mắt và lưỡi; tắc đường mật khi thấy nước tiểu sẫm màu, phân nhạt… đồng thời thực hiện các xét nghiệm, siêu âm, chụp CT/MRI, sinh thiết để tiếp tục khẳng định kết quả chẩn đoán, từ đó chỉ định điều trị đúng, kịp thời.
Thông thường, kết quả xét nghiệm máu ở bệnh nhân vàng da sẽ cho thấy nồng độ Bilirubin trong máu tăng cao ở cả 3 loại: Bilirubin toàn phần, trực tiếp và gián tiếp. Đồng thời, lượng men gan AST và ALT cũng tăng hơn gấp đôi mức bình thường, cho thấy chức năng gan, mật, tuyến tụy của cơ thể bị ảnh hưởng nghiêm trọng.
3. Phương thức điều trị
Tùy vào từng nguyên nhân mà bác sĩ sẽ đưa ra những chỉ định điều trị khác nhau. Với điều trị đúng cách và kịp thời, tình trạng và triệu chứng vàng da cũng giảm. Việc điều trị nguyên nhân gây vàng da phụ thuộc vào từng bệnh, nó có thể được điều trị bằng thuốc, nhưng với một số bệnh cụ thể, can thiệp phẫu thuật có thể được thực hiện để giải quyết nguyên nhân gây vàng da. Dưới đây là phác đồ điều trị vàng da ở người lớn được phân loại theo nguyên nhân:
Điều trị vàng da do viêm gan
Hầu hết các trường hợp viêm gan là do các tác nhân virus gây ra. Có 5 loại viêm gan phổ biến là A, B, C, D, E với các đặc điểm khác nhau. Tùy theo nhóm virus gây viêm gan và tình trạng bệnh mà bác sĩ sẽ kê đơn thuốc khác nhau để điều trị. Thông thường thuốc được sử dụng để điều trị trường hợp này là một nhóm thuốc kháng virus hoặc một nhóm thuốc tác động lên hệ thống miễn dịch để giúp chống lại sự nhân lên của virus, loại bỏ virus và tăng cường khả năng miễn dịch của cơ thể. . Có thể xem xét việc sử dụng thuốc để điều trị các triệu chứng như: thuốc lợi tiểu, thuốc lợi tiểu, truyền dịch tĩnh mạch khi da có màu vàng đậm; bổ sung vitamin K khi có hội chứng chảy máu, bổ sung vitamin B, nhưng theo đơn thuốc và liều lượng cụ thể của bác sĩ.
Điều trị vàng da do các bệnh về ống mật
Nếu bệnh nhân có tiền sử bệnh đường mật (bao gồm cả bệnh túi mật), cần ưu tiên điều trị dứt điểm trước. Để làm tốt điều này, bệnh nhân cần được điều trị theo hướng dẫn và lời khuyên của bác sĩ. Đồng thời, nên thường xuyên tẩy giun định kỳ để tiêu diệt giun và trứng giun, đặc biệt là giun tròn để tránh các trường hợp sỏi mật do giun hình thành trong ống mật.
4. Phòng ngừa vàng da ở người lớn
Phòng chống virus viêm gan
Viêm gan siêu vi là một trong những nguyên nhân chính gây vàng da ở người lớn. Tránh tiếp xúc với virus này càng nhiều càng tốt sẽ giúp giảm nguy cơ viêm gan và vàng da. Bạn có thể ngăn ngừa viêm gan A và B bằng cách chủng ngừa. Bất kỳ trẻ em hoặc người lớn nào cũng có thể tiêm vắc-xin này.
Viêm gan A thường lây lan vào cơ thể của người bị nhiễm bệnh khi họ vô tình ăn phải một lượng nhỏ dịch tiết thường thấy trong thực phẩm bị ô nhiễm. Do đó, bạn nên cẩn thận khi ăn ngoài, vì những thực phẩm này có thể không được chuẩn bị và nấu đúng cách.
Viêm gan B và C lây lan qua máu và dịch cơ thể của người bị nhiễm bệnh, nhưng không phải qua tiếp xúc thông thường. Do đó, tuyệt đối tránh tái sử dụng bất kỳ kim tiêm nào từ kim xăm đến kim y tế để ngăn ngừa lây truyền virus.
Hạn chế uống rượu đến giới hạn cho phép
Do gan chịu trách nhiệm xử lý rượu, rượu và là nguồn gây vàng da nên bạn cần hạn chế uống rượu ở mức khuyến cáo (nữ là cồn nguyên chất 20-30ml, với nam là 30-40ml/ngày). Điều này không chỉ giúp loại bỏ các triệu chứng vàng da mà còn giúp bạn ngăn ngừa các bệnh gan liên quan đến rượu. Đồng thời, bạn không nên uống rượu và bia chất lượng thấp như rượu tự chế, rượu tự chế. Tốt nhất là hạn chế hoặc không uống rượu.
