Đặc điểm của vi khuẩn tả Vibrio Cholerae

Bệnh tả là một bệnh nhiễm trùng đường tiêu hóa cấp tính do vi khuẩn tả gây ra. Bệnh nhân thường có biểu hiện đau bụng, nôn mửa và tiêu chảy ồ ạt, dẫn đến mất nước và kiệt sức nghiêm trọng. Vi khuẩn tả, còn được gọi là vi khuẩn tả, có tên khoa học là vi khuẩn Vibrio Cholerae, là mầm bệnh tồn tại trực tiếp trong phân người và động vật, lây lan qua đường tiêu hóa. Lịch sử thế giới đã ghi nhận 7 đại dịch tả xảy ra trên nhiều châu lục và cướp đi sinh mạng của hàng triệu người.

1. Tổng quan về vi khuẩn tả Vibrio Cholerae

Tên khoa học của vi khuẩn là Vibrio Cholerae. Vi khuẩn tả có hình dạng giống que dài, đầu hơi cong trông giống dấu phẩy nên còn được gọi là dấu phẩy tả. Chúng có vỏ bọc có lông ở một đầu để di chuyển. Vi khuẩn Vibrio Cholerae được chia thành nhiều loại khác nhau tùy thuộc vào kháng nguyên của chúng, bao gồm:

Vibrio cholerae O1: đây là nhóm vi khuẩn tả có khả năng sản sinh độc tố đường ruột và gây bệnh tả.

Vibrio cholerae O139: chúng gây bệnh tả bởi độc tố ruột và kháng nguyên điều hòa độc tố TCP.

Vibrio cholerae non-O1 và non-O139: là vi khuẩn thuộc nhóm huyết thanh O2 đến O138. Những vi khuẩn này không có khả năng gây bệnh tả, mặc dù chúng vẫn có thể gây viêm ruột cấp tính.

Bệnh tả là một loại vi khuẩn hình thành Gram âm, hiếu khí và không bào tử. Môi trường nuôi cấy lý tưởng là những môi trường thường có pH kiềm như thạch TCBS với pH 8,6, TTGA với pH 8,5. Vi khuẩn tả có thể được tìm thấy trong phân người, phân động vật và môi trường xung quanh. Sống trong nước, vi khuẩn tả có thể tồn tại trong vài ngày. Chúng bị phá hủy bởi nhiệt độ cao, ánh sáng mặt trời và các chất tẩy rửa thông thường như chloramin B, vôi, cresyl.

2. Cơ chế gây bệnh của vi khuẩn tả

Vi khuẩn tả gây bệnh ở người bằng cách xâm nhập qua hệ thống tiêu hóa. Vi khuẩn tả có trong phân hoặc môi trường xung quanh, ao hồ xuất hiện trong thực phẩm bị ô nhiễm và được tiêu hóa ở người. Các loại dịch tiêu hóa có tính axit của dạ dày là tuyến phòng thủ đầu tiên của cơ thể chống lại vi khuẩn tả. Nếu chúng đi qua dạ dày, vi khuẩn tả sẽ xâm nhập vào ruột non, nơi môi trường pH kiềm thuận lợi cho sự tăng trưởng và phát triển của chúng. Nhờ các kháng nguyên bám dính, vi khuẩn tả sống lâu trong ruột non và sản sinh ra nhiều độc tố gây bệnh. Khi gắn vào các tế bào biểu mô ruột, vi khuẩn tả làm thay đổi tính chất màng, dẫn đến rối loạn cân bằng nước và chất điện giải trong lòng ruột, dẫn đến tiêu chảy cấp. Đây cũng là cơ chế gây tử vong cho người mắc bệnh tả nếu không được điều trị, tình trạng mất nước, rối loạn điện giải sẽ khiến bệnh nhân kiệt sức và gây ra nhiều biến chứng cho các cơ quan khác trong cơ thể. chẳng hạn như tim mạch và thần kinh. Điều đáng chú ý là vi khuẩn tả và độc tố của nó không làm hỏng bề mặt của các tế bào biểu mô, mặc dù chúng vẫn gây đau bụng và tiêu chảy ở bệnh nhân. Do đó, phương pháp bù nước đường uống trong bối cảnh mất nước cấp tính như dịch tả là hoàn toàn hợp lý. Bù nước bằng oresol và dung dịch điện giải là lựa chọn lâm sàng phổ biến. Lượng ion glucose và muối khoáng được sắp xếp theo tỷ lệ phù hợp có tác dụng làm tăng sự tái hấp thu các ion natri trở lại đường ruột, thiết lập lại cân bằng điện giải.

Sau khi xâm nhập vào cơ thể người, vi khuẩn tả có thể gây bệnh tả. Đây là bệnh nhiễm trùng cấp tính ở đường tiêu hóa, có khả năng lây lan mạnh qua đường tiêu hóa hình thành bệnh tả. Những người bị nhiễm vi khuẩn sẽ xuất hiện các triệu chứng lâm sàng sau khoảng 2 đến 5 ngày. Dấu hiệu điển hình của một trường hợp mắc bệnh tả là tiêu chảy cấp với phân chảy nước, trắng, rửa bằng gạo với đau bụng và nôn mửa nhiều. Bệnh nhân rơi vào tình trạng mất nước và rối loạn điện giải nhanh chóng, toàn thân kiệt sức nghiêm trọng. Tỷ lệ tử vong do bệnh tả rất cao nếu không được điều trị kịp thời, trên 50%.

3. Xét nghiệm chẩn đoán vi khuẩn tả gây bệnh

Vi khuẩn tả được phát hiện trong phân của bệnh nhân. Xét nghiệm phết phân là một phương pháp trực tiếp để phát hiện vi khuẩn tả. Bệnh nhân được yêu cầu lấy mẫu phân, trước khi điều trị. Các mẫu phân nên được kiểm tra trong vòng 2 giờ. Vi khuẩn tả được xác định dưới kính hiển vi quang học với hình ảnh của vi khuẩn, chúng di chuyển nhanh chóng nhờ lông đuôi ở một đầu. Tuy nhiên, xét nghiệm phân tươi để tìm vi khuẩn tả có tỷ lệ phát hiện thấp. Các xét nghiệm nuôi cấy phân để phân lập vi khuẩn cũng được sử dụng trong chẩn đoán bệnh tả. Mẫu vật là phân người được cấy vào môi trường dinh dưỡng chọn lọc, quan sát các đặc điểm của khuẩn lạc vi khuẩn phát triển sau một khoảng thời gian. Hiệu suất kết hợp của kháng huyết thanh O1 và O139 tìm kiếm phản ứng ngưng kết để tăng độ chính xác và độ đặc hiệu của xét nghiệm. Bên cạnh đó, xét nghiệm huyết thanh học cũng được áp dụng trong việc theo dõi và quản lý các vùng lưu hành dịch tả. Với khả năng phát hiện kháng thể chống lại bệnh tả, huyết thanh học được coi là một phương pháp gián tiếp để phát hiện sự tồn tại của vi khuẩn tả và không nên được sử dụng để chẩn đoán trường hợp mắc bệnh tả. mô tả. Bệnh nhân mắc bệnh tả sau khi khỏi bệnh vẫn có thể tìm thấy kháng thể đối với vi khuẩn tả trong máu sau một thời gian.