Trong số các bệnh về mắt, quáng gà khiến thị lực của bệnh nhân (đặc biệt là vào ban đêm) rất hạn chế. Có nhiều nguyên nhân gây quáng gà và tùy thuộc vào nguyên nhân cụ thể mà các phương pháp điều trị khác nhau được áp dụng.
1. Bệnh quáng gà là gì? Nguyên nhân gây quáng gà?
Bệnh quáng gà, còn được gọi là quáng gà, là một tên dân gian cho thoái hóa sắc tố võng mạc. Đặc điểm của bệnh quáng gà là bệnh nhân sẽ bị suy giảm thị lực, tầm nhìn hẹp trong bóng tối hoặc vào ban đêm, đặc biệt là ở những nơi thiếu sáng. Các cụm sắc tố hình xương có thể được nhìn thấy khi kiểm tra võng mạc bằng nội soi mắt. Bệnh cản trở rất nhiều đến thị lực và cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân.
Một số nguyên nhân gây mù đêm là:
Bệnh về mắt: bệnh nhân tăng nhãn áp, cận thị, hội chứng Usher (suy giảm thính giác và thị lực di truyền), đục thủy tinh thể,… dẫn đến quáng gà;
Bệnh lý toàn thân: quáng gà cũng có thể do một số bệnh như bệnh giác mạc chóp (giác mạc biến dạng từ hình cầu sang hình kim tự tháp), tiểu đường, tăng huyết áp…;
Tác dụng phụ của một số loại thuốc: Thuốc DrDeramus có khả năng đóng đồng tử và gây mù đêm ở bệnh nhân;
Thiếu vitamin A: Vitamin A là một chất dinh dưỡng có liên quan đến việc truyền các xung thần kinh và hình ảnh trên võng mạc. Do đó, nếu cơ thể thiếu vitamin này, nó cũng là nguyên nhân gây ra bệnh quáng gà.
2. Nhận biết các triệu chứng của bệnh quáng gà
Khi quáng gà xảy ra, bệnh nhân có thể biểu hiện các triệu chứng sau:
Thị lực giảm rõ rệt khi bệnh nhân nhìn trong bóng tối (chẳng hạn như trong phòng tối không bật đèn, ngoài trời vào ban đêm,…). trong môi trường thiếu sáng như vậy, bệnh nhân dễ va vào đồ vật và vấp ngã;
Không điều chỉnh thị lực khi thay đổi độ sáng khi chuyển từ sáng sang tối, thậm chí thị lực bị suy giảm ngay cả khi ở nơi có đủ ánh sáng;
Trường nhìn đang dần thu hẹp, trong trường hợp nghiêm trọng, tầm nhìn bị thu hẹp nghiêm trọng, trở thành hình ống, tầm nhìn của bệnh nhân giống như nhìn qua một ống. Một số người có đốm đen, có nghĩa là có những khu vực nhỏ không thể nhìn thấy trên thị trường. Bệnh càng nặng, đốm càng lan rộng;
Rất khó để phát hiện mù đêm khi khám lâm sàng, trừ khi bệnh nhân bị đục thủy tinh thể nặng. Nội soi đáy mắt giúp quan sát ở võng mạc ngoại biên với các cụm sắc tố hình tế bào xương, thu nhỏ động mạch võng mạc, phù hoàng điểm nang, đĩa thị giác đổi màu,…
3. Làm thế nào để chẩn đoán mù đêm?
Bác sĩ tiến hành kiểm tra thể chất, thu thập một số thông tin về lịch sử và triệu chứng y tế của bệnh nhân. Dựa trên thông tin đó để chỉ định bệnh nhân thực hiện các biện pháp chẩn đoán cận lâm sàng thích hợp để hỗ trợ quá trình xác định bệnh;
Điện tâm đồ: giúp đánh giá xem võng mạc có bị thoái hóa hay không và ở mức độ nào, bao gồm kiểm tra tổn thương của tế bào võng mạc, mức độ nghiêm trọng, di truyền,… được coi là một trong những xét nghiệm quan trọng để chẩn đoán mù đêm;
Kiểm tra thị trường: nếu nghi ngờ mù đêm, xét nghiệm này nên được thực hiện ngay lập tức;
Một số xét nghiệm cần thiết khác: kiểm tra bảng chuyển hóa cơ bản, xét nghiệm máu.
4. Những biện pháp nào được áp dụng trong điều trị quáng gà?
Nguyên nhân gây bệnh đóng một vai trò rất lớn trong việc lựa chọn phương pháp điều trị bệnh quáng gà. Nếu cận thị, thiếu vitamin A hoặc đục thủy tinh thể là nguyên nhân gây quáng gà, nó có thể được điều chỉnh bằng cách điều trị các nguyên nhân này. Trong trường hợp bệnh nhân quáng gà di truyền hoặc bẩm sinh, vẫn còn nhiều trở ngại trong điều trị, chủ yếu áp dụng các biện pháp để cải thiện triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng của bệnh. Cụ thể như sau:
Bệnh quáng gà do thiếu vitamin A: bệnh nhân cần được bổ sung vitamin A dưới sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa, uống có thể bổ sung khoảng 15.000 đơn vị/ngày. Nhưng việc sử dụng vitamin A nên tuyệt đối tuân thủ các chỉ định vì dùng quá liều vitamin A sẽ gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng;
Bệnh quáng gà do đục thủy tinh thể: Thông thường, đối với các trường hợp đục thủy tinh thể gây quáng gà, phẫu thuật đục thủy tinh thể là giải pháp ưu tiên để khắc phục hiệu quả tình trạng này;
Quáng gà do cận thị: hạn chế mất thị lực của bệnh nhân bằng cách cho bệnh nhân đeo kính (gọng hoặc kính áp tròng) sẽ cải thiện thị lực cả ban ngày và ban đêm;
Bệnh quáng gà di truyền: ngoài việc điều trị các triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng, bệnh nhân cũng cần thực hiện sàng lọc và tư vấn trước hôn nhân ở những bệnh nhân có nguy cơ cao hoặc nghi ngờ. Ngày nay, các phương pháp như cấy ghép tế bào gốc hoặc cấy ghép vi mạch đang được thử nghiệm mang lại hy vọng mới cho việc cải thiện chức năng thị giác ở bệnh nhân mù đêm.
5. Làm thế nào có thể ngăn ngừa mù đêm?
Để ngăn ngừa quáng gà, bạn cần bổ sung vitamin A vào chế độ ăn uống hàng ngày, đặc biệt là các loại trái cây và rau quả màu đỏ như cà rốt, cà chua, xoài, bí ngô,… hoặc các loại rau khác. rau lá xanh đậm. Ngoài ra, trẻ không được bú sữa mẹ hoặc phụ nữ mang thai cũng là đối tượng cần được bổ sung vitamin A để phòng ngừa quáng gà. Cha mẹ nên cho trẻ uống vitamin A thường xuyên vì điều này sẽ giúp bảo vệ thị lực của trẻ.
Trong trường hợp bệnh nhân bị quáng gà di truyền hoặc bẩm sinh:
Học cách di chuyển và dần dần thích nghi với bệnh quáng gà;
Không lái xe trong bóng tối vì điều này sẽ gây nguy hiểm cho bệnh nhân và những người tham gia giao thông khác;
Nên tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn điều trị từ bác sĩ để tránh các biến chứng nghiêm trọng của bệnh quáng gà. Đặc biệt nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng bất thường nào, hãy đến cơ sở y tế ngay lập tức để kiểm tra lại;