Bệnh Lyme là một bệnh truyền nhiễm xảy ra thông qua vết cắn của bọ ve bị nhiễm vi khuẩn Borrelia burgdorferi. Chẩn đoán lâm sàng bệnh này tương đối khó khăn vì nó có các triệu chứng tương tự như nhiều bệnh khác. Thực hiện xét nghiệm bệnh Lyme sẽ cung cấp cơ sở để bác sĩ chẩn đoán chính xác sự hiện diện của tác nhân gây bệnh.
1. Bệnh Lyme là gì?
1.1. Thuật ngữ bệnh Lyme
Bệnh Lyme có liên quan đến nhiễm trùng Borrelia burgdorferi được truyền từ ve chân đen sang người. Trong giai đoạn đầu, những người mắc bệnh này chỉ có ban đỏ di cường, nhưng sau đó họ có nhiều khả năng gặp vấn đề với tim, khớp và hệ thần kinh.
1.2. Triệu chứng cảnh báo bệnh Lyme
Thông thường, bệnh Lyme không có bất kỳ triệu chứng đặc biệt nào ở giai đoạn đầu, hoặc nó rất nhẹ. Tuy nhiên, khi không được điều trị, bệnh có thể dễ dàng ảnh hưởng đến các cơ quan trong cơ thể, gây ra nhiều vấn đề sức khỏe trong thời gian dài.
Lyme tiến triển qua 3 giai đoạn với các triệu chứng phổ biến sau:
– Trong giai đoạn đầu của bệnh
Khoảng 70-80% bệnh nhân có biểu hiện ban đỏ di căn trong vòng 3-30 ngày nhưng phổ biến nhất là 1 tuần kể từ thời điểm nhiễm bệnh. Ban đầu, phát ban được khu trú trong khu vực vết cắn và sau đó dần dần phát triển dưới dạng mắt bò, đường kính của phát ban có thể lên tới 30cm. Điều đặc biệt của loại phát ban này là nó không ngứa và không gây đau, nhưng đôi khi nó cảm thấy ấm khi chạm vào.
– Giai đoạn 2 khi bệnh phát triển sớm
Các triệu chứng ban đầu của ban đỏ di cư thường biến mất sau một vài tuần. Trong một số trường hợp, các triệu chứng nghiêm trọng như:
+ Biểu hiện thần kinh có thể là viêm màng não – rễ thần kinh, viêm dây thần kinh sọ não (chủ yếu là dây thần kinh mặt), viêm dây thần kinh, viêm đa dây thần kinh đơn thuần.
Một đợt bùng phát phát ban khác.
+ Sốt cao.
+ Ớn lạnh.
Sưng hạch bạch huyết.
Đau cơ, gân, xương và khớp.
+ Nhịp tim không đều hoặc nhanh hơn bình thường, khối nhĩ thất, viêm cơ tim – viêm màng ngoài tim, suy tim.
Một hoặc cả hai bên mặt bị liệt.
Chóng mặt và khó thở.
Tê hoặc ngứa ran ở bàn chân hoặc bàn tay.
– Giai đoạn thứ ba khi bệnh phát triển muộn
Một số người mất nhiều năm để phát triển các triệu chứng của bệnh Lyme. Tình trạng này cũng có thể thấy ở những bệnh nhân đã được điều trị ban đầu nhưng hiệu quả điều trị chưa được như mong đợi.
Bước vào giai đoạn thứ ba, nhiều cơ quan của cơ thể sẽ bị ảnh hưởng nghiêm trọng bởi bệnh Lyme, đặc biệt là hệ thần kinh và tim. Lúc này, bệnh nhân sẽ có các triệu chứng sau:
+ Rất khó tập trung.
+ Khó ngủ.
+ Suy giảm thị lực.
Bộ nhớ bị giảm đi rất nhiều.
Nhiều bộ phận của cơ thể thường xuyên bị tê và ngứa ran.
+ Đau khớp.
Cơ mặt bị tê liệt.
2. Xét nghiệm bệnh Lyme – thông tin quan trọng
2.1. Xét nghiệm bệnh Lyme là gì?
Xét nghiệm bệnh Lyme là một xét nghiệm được thực hiện để tìm kháng thể đối với xoắn khuẩn gây bệnh trong máu. Do các triệu chứng của bệnh tương đối giống với nhiều bệnh khác nên việc chẩn đoán lâm sàng khá khó khăn. Do đó, để chẩn đoán đúng bệnh, bác sĩ sẽ yêu cầu bệnh nhân thực hiện xét nghiệm kháng thể hoặc một số xét nghiệm cần thiết khác.
2.2. Các loại xét nghiệm bệnh Lyme
Để chẩn đoán bệnh Lyme, các bác sĩ thường sử dụng các loại xét nghiệm sau:
– Xét nghiệm kháng thể
Loại xét nghiệm bệnh Lyme này phát hiện sự hiện diện của một tác nhân truyền nhiễm. Khi nghi ngờ sự hiện diện của bệnh, bác sĩ sẽ yêu cầu thực hiện:
+ Xét nghiệm ELISA (xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết enzyme): xét nghiệm rất phổ biến, cho kết quả nhanh chóng trong việc xác định kháng thể bệnh Lyme và được coi là xét nghiệm sàng lọc bệnh nhạy cảm nhất. LSY này.
+ Western blot test: xác định kháng thể Lyme và khẳng định kết quả xét nghiệm ELISA. Các bác sĩ thường yêu cầu xét nghiệm này để phát hiện tình trạng Lyme mãn tính.
– Các xét nghiệm khác
Khi cần thiết, bác sĩ có thể đề nghị bệnh nhân thực hiện xét nghiệm PCR (phản ứng chuỗi polymerase) nhằm tìm ra vật liệu di truyền (DNA) của vi khuẩn gây ra bệnh Lyme. Loại xét nghiệm bệnh Lyme này có thể được dùng với mục đích xác định nhiễm trùng hiện tại khi người bệnh có các triệu chứng Lyme không thuyên giảm mặc dù đã điều trị bằng kháng sinh.
2.3. Ai nên thực hiện xét nghiệm bệnh Lyme?
Xét nghiệm bệnh Lyme thường được chỉ định đối với các trường hợp:
– Có ban đỏ mắt bò lan rộng ra các vùng xung quanh.
– Thường xuyên cảm thấy cơ thể bị mệt mỏi, suy kiệt.
– Bị sốt cao, nhức đầu và có hiện tượng cứng cổ.
– Cơ và khớp bị đau nhức.
– Có các triệu chứng nhiễm trùng mạn tính: dây thần kinh bị tổn thương, cứng khớp, đau khớp, có dấu hiệu của bệnh não hoặc tim mạch.
2.4. Ý nghĩa của kết quả xét nghiệm bệnh Lyme
Kết quả của xét nghiệm bệnh Lyme thường có sau khi lấy mẫu bệnh phẩm khoảng 1 – 2 tuần:
– Kết quả bình thường (âm tính)
+ Không bị nhiễm bệnh Lyme.
+ Âm tính giả: có bị bệnh Lyme nhưng xét nghiệm vẫn âm tính. Khả năng này thường xảy ra với các xét nghiệm kháng thể. Nguyên nhân dẫn đến kết quả âm tính giả thường là do: xoắn khuẩn đã có mặt (thường xảy ra ở những tuần đầu nhiễm trùng); nồng độ kháng thể ở trong máu chống lại xoắn khuẩn gây bệnh Lyme còn quá thấp nên xét nghiệm không phát hiện được.
– Kết quả bất thường (dương tính)
+ Xét nghiệm bệnh Lyme đã tìm thấy kháng thể chống vi khuẩn gây bệnh.
+ Xét nghiệm PCR tìm thấy DNA của vi khuẩn gây bệnh Lyme.
+ Dương tính giả: một số trường hợp cho kết quả dương tính giả do xét nghiệm kháng thể tìm thấy kháng thể với những vi khuẩn khác như virus HIV, virus giang mai,…; hoặc kháng thể phát triển giống như một phần của phản ứng miễn dịch để chống lại các mô của cơ thể.
Xét nghiệm bệnh Lyme có vai trò rất quan trọng trong chẩn đoán bệnh lý này. Trường hợp bị nhiễm trùng dưới 6 tuần có thể cho kết quả không rõ ràng vì cơ thể có thể chưa tạo đủ kháng thể để tìm thấy trong xét nghiệm.
Tham khảo thêm tại https://nhathuocaz.com.vn hoặc https://nhathuochapu.vn