Ung thư phổi giai đoạn 3b
Ung thư phổi giai đoạn 3b hãy cùng ungthuphoi tìm hiểu và giải đáp thắc mắc này qua bài viết của chúng mình nhé
Ung thư phổi giai đoạn 3 (III)
Ung thư phổi giai đoạn 3 (III) là thuật ngữ dùng để chỉ việc phát triển của ung thư phổi không tế bào nhỏ đến giai đoạn thứ 3 (III). Trong giai đoạn này, ung thư phổi được chia thành hai phân loại con là giai đoạn 3A (IIIA) và giai đoạn 3B (IIIB).
Trong quá trình tiến triển của ung thư phổi, có nhiều giai đoạn thể hiện mức độ lan tỏa của khối u đến các vị trí khác trong cơ thể như hạch bạch huyết, não, xương, và nhiều nơi khác. Sự phân loại giữa hai loại ung thư phổi, tức là ung thư phổi tế bào nhỏ và ung thư phổi không tế bào nhỏ, cũng có sự khác biệt.
Ung thư phổi không tế bào nhỏ bao gồm 3 dạng biểu mô ung thư phổi:
Ung thư biểu mô tuyến
Ung thư biểu mô tế bào gai/vảy
Ung thư biểu mô tế bào lớn
Bên cạnh đó, ung thư phổi không tế bào nhỏ thường ít phản ứng với phương pháp hóa trị hơn so với ung thư phổi tế bào nhỏ. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, khoảng 85-90% trường hợp ung thư phổi thuộc loại không tế bào nhỏ.
Ung thư phổi giai đoạn 3 (III) là gì?
Để dễ dàng trình bày sự tiến triển của tế bào ung thư phổi ở giai đoạn này, chúng ta có thể phân thành hai giai đoạn nhỏ như sau:
Giai đoạn 3A (IIIA) của ung thư phổi (tiến triển cục bộ): Tại giai đoạn này, các khối u trong phổi chưa lan rộng đến các cơ quan ở xa phổi, mà chúng chỉ lan tới hạch bạch huyết trong cùng khu vực với khối u gốc. Ung thư phổi từ giai đoạn 1 (I) đến giai đoạn 3A (IIIA) thường có khả năng phẫu thuật điều trị – tức là người bệnh có thể phải trải qua ca phẫu thuật để loại bỏ tế bào ung thư.
Giai đoạn 3B (IIIB) của ung thư phổi (tiến triển mở rộng): Giai đoạn 3B (IIIB) và giai đoạn 4 (IV) thường đề cập đến ung thư phổi ở giai đoạn tiến triển đã lan rộng. Tại giai đoạn này, các khối u đã lan đến mức không thể phẫu thuật, trừ khi người bệnh đã trải qua các phương pháp điều trị như hóa trị/xạ trị hoặc những phương pháp mới được phê duyệt gần đây.
Trong thực tế, khoảng 30% người bệnh được chẩn đoán với ung thư phổi giai đoạn 3 (III) và khoảng 40% trong số họ đã tiến sang giai đoạn 4 (IV), tại đó ung thư phổi đã lan rộng ra ngoài phổi – giai đoạn cuối cùng.
Phân loại giai đoạn trong ung thư phổi giai đoạn 3 (III)
Việc xác định giai đoạn tiến triển của ung thư phổi là một phần quan trọng, đặc biệt trong việc phân biệt ung thư phổi giai đoạn 3A (IIIA) và 3B (IIIB), giúp bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị tối ưu.
Ung thư phổi giai đoạn 3A (IIIA) bao gồm các khối u lớn đã di căn đến hạch bạch huyết gần đó hoặc có khối u bất kỳ đã di căn đến hạch bạch huyết ở xa hơn, nhưng vẫn ở cùng một phía với tế bào ung thư gốc.
Ung thư phổi giai đoạn 3B (IIIB) ám chỉ một khối u có kích thước bất kỳ đã di căn đến các hạch bạch huyết ở xa hoặc đã xâm chiếm các cấu trúc khác trong ngực, như tim hoặc thực quản. Gần đây, các khối u liên quan đến tình trạng tràn dịch màng phổi ác tính (sự tích tụ chất lỏng chứa tế bào ung thư trong khoang màng phổi) đã được chuyển từ giai đoạn 3B (IIIB) sang giai đoạn 4 (IV) vào năm 2009.
Bác sĩ thường sử dụng hệ thống TNM (Tumor – Node – Metastasis) để cung cấp thông tin chi tiết hơn về các giai đoạn của ung thư phổi và ung thư phổi giai đoạn 3 (III). Hệ thống này có thể được hiểu một cách đơn giản như sau:
– T – Kích thước của khối u
+ T1: Khối u có kích thước nhỏ hơn 3cm
+ T2: Khối u có kích thước lớn hơn 3cm
+ T3: Khối u có kích thước bất kỳ, gần đường thở hoặc đã lan đến các khu vực lân cận như thành ngực hoặc cơ hoành
+ T4: Khối u có kích thước bất kỳ, nằm trong đường thở hoặc đã xâm chiếm các cơ quan xung quanh như tim, thực quản.
– N – Liên quan đến hệ bạch huyết
+ N0: Không có hạch bạch huyết nào bị ảnh hưởng
+ N1: Khối u đã lan đến các hạch gần đó trên cùng một bên cơ thể
+ N2: Khối u đã lan đến các hạch xa hơn nhưng vẫn ở cùng một phía của cơ thể
+ N3: Các tế bào ung thư có trong các hạch bạch huyết ở phía đối diện của khối u trong khoang ngực hoặc trong các hạch gần xương đòn/cơ cổ.
– M – Di căn
+ M0: Tế bào ung thư chưa di căn
+ M1: Khối u đã di căn (lan rộng) sang các bộ phận khác trên cơ thể hoặc lan rộng vào phổi còn lại.
Ung thư phổi giai đoạn 3A (IIIA) là gì?
T1N2M0: Khối u với kích thước dưới 3cm, đã di căn đến các hạch bạch huyết xa hơn, nhưng vẫn ở cùng một phía với khối u trong cơ thể.
T2N2M0: Khối u có kích thước trên 3cm, đã lan rộng đến các hạch bạch huyết xa hơn, nhưng vẫn ở cùng một phía với khối u.
T3N1M0: Khối u bất kỳ với vị trí gần đường thở hoặc đã phát triển cục bộ đến các khu vực như thành ngực/cơ hoành, và các hạch bạch huyết gần đó đã bị tác động.
T3N2M0: Khối u không giới hạn kích thước, nằm gần đường thở hoặc đã lan đến khu vực thành ngực hoặc cơ hoành, và các hạch bạch huyết ở xa hơn, nhưng vẫn ở cùng một phía với khối u bị tác động.
Triệu chứng ung thư phổi giai đoạn 3 (III)
Triệu chứng của ung thư phổi giai đoạn 3 (III) có thể biểu hiện qua nhiều dạng khác nhau, bao gồm:
– Ho dai dẳng, thường kèm theo ho khan hoặc có đàm, có thể đi kèm với ho ra máu.
– Khó thở và cảm giác nặng ngực.
– Đau lói ngực hoặc đau ở vùng ngực và xương sườn, đặc biệt khi tế bào ung thư lan rộng đến các khu vực như thành ngực hoặc cơ hoành.
– Các triệu chứng nhiễm trùng đường hô hấp như viêm phổi và viêm phế quản lặp đi lặp lại.
– Đau ở vai và tay ở cùng phía với khối u, được biết đến như Hội chứng Pancoast Tobias.
– Các triệu chứng như sụp mí, co đồng tử, và giảm bài tiết mồ hôi một bên mặt, được gọi là Hội chứng Horner.
– Khối u gây đau ở ngực, xương sườn, vai và lưng khi nó nằm gần đường thở, đồng thời có thể gây ho ra máu và thở khò khè.
– Lan rộng của khối u đến thực quản hoặc các cơ quan khác trong lồng ngực có thể dẫn đến khó nuốt và khàn giọng.
– Cảm giác mệt mỏi cùng với mất cân nặng không giải thích rõ cũng có thể xuất hiện.
Đây là một số triệu chứng mà người bệnh ung thư phổi giai đoạn 3 có thể trải qua.
Ung thư phổi giai đoạn 3 (III) sống được bao lâu?
Tiên lượng sống của người mắc ung thư phổi giai đoạn 3 (III) phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau. Không ai có thể dự đoán chính xác về thời gian sống cụ thể. Theo một thống kê trung bình ở Anh, chỉ khoảng 15% những người bị ung thư phổi giai đoạn 3 (III) có thể sống sót trong vòng 5 năm hoặc lâu hơn kể từ thời điểm được chẩn đoán mắc bệnh. Điều này cho thấy tiên lượng sống ở giai đoạn 3 (III) thường khá khó khăn, do đó đây được coi là một giai đoạn tiến triển muộn của bệnh.
