Ung thư bàng quang: Đối tượng, chuẩn đoán và phòng ngừa bệnh

Ung thư bàng quang hay u bàng quang là một trong những căn bệnh phổ biến của người Việt Nam. Theo kết quả nghiên cứu của GS TS.BS Vũ Lê Khả Phiêu công bố năm 2013, mỗi năm có khoảng 2.000 trường hợp ung thư bàng quang mới được phát hiện ở nước ta và tỷ lệ nam giới nhiễm bệnh cao hơn so với phụ nữ.

Cấu trúc bàng quang

Về mặt giải phẫu, bàng quang là một cơ quan ngoài phúc mạc, ở độ tuổi trẻ (< 6 tuổi) nằm ở bụng và trở nên khu trú trong khung chậu sau khi xương chậu đã phát triển đầy đủ ở tuổi. chín. 

Vị trí của bàng quang là sau đến khớp mu và, tùy thuộc vào khối lượng và mức độ trướng, có thể sờ thấy ở bụng dưới. Trong khi cơ sở của bàng quang có thể thay đổi hình dạng dễ dàng, giãn ra trong quá trình lưu trữ và co bóp trong quá trình trục xuất nước tiểu, cổ bàng quang được cố định chắc chắn vào niệu đạo và dây chằng sâu trong xương chậu. nồi. 

Đây là một cơ quan rỗng với một lớp lót tế bào chuyển tiếp trên bề mặt bên trong. Lớp cơ bao gồm các bó dọc và tròn đan chéo nhau. Cơ tam giác nằm phía trên cơ bàng quang và là phần dày nhất và cố định nhất của bàng quang. Khoảng cách giữa các lỗ của vùng hình tam giác là 3-4 cm. 

Chức năng của bàng quang

Bàng quang không phải là một cơ quan quan trọng, nhưng nó rất quan trọng ở một khía cạnh khác của con người. Đó là đảm bảo chất lượng cuộc sống, giúp mọi người sinh sống, học tập và làm việc thuận tiện. 

Về mặt chức năng, bàng quang của con người vượt trội so với động vật. Chức năng của chúng thay đổi tốt hơn khi chúng lớn lên và hòa nhập vào xã hội, từ một đứa trẻ sơ sinh đến một người lớn đầy đủ. Hiện tượng này được gọi là sự trưởng thành của bàng quang của con người.

Nói một cách đơn giản, chức năng của bàng quang là lưu trữ và trục xuất nước tiểu qua niệu đạo. Ngoài ra, bàng quang cũng góp phần bảo vệ thận thông qua vai trò của ngã ba niệu quản – bàng quang, giúp nước tiểu chảy xuống và không quay trở lại thận.

Các đối tượng có nguy cơ mắc bệnh

Cũng như nguyên nhân, các yếu tố nguy cơ ung thư bàng quang chưa được nghiên cứu rõ ràng. Một số yếu tố nguy cơ phổ biến đối với ung thư bàng quang là:

Người cao tuổi có nguy cơ mắc ung thư bàng quang cao hơn những người trẻ tuổi.

Người da trắng có nguy cơ mắc bệnh hơn những người thuộc các chủng tộc khác.

Đàn ông dễ bị ung thư bàng quang hơn phụ nữ.

Tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư bàng quang là một yếu tố nguy cơ của bệnh.

Những người đã bị ung thư bàng quang cũng có nhiều khả năng tái phát vì điều trị bằng thuốc chống ung thư cyclophosphamide làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Những người hút thuốc có nguy cơ mắc bệnh cao gấp hai đến ba lần so với những người không hút thuốc.

Nghề nghiệp dễ bị ung thư là công nhân cao su, nhà hóa học, công nhân da, thợ làm tóc, công nhân kim loại, máy in, thợ dệt và tài xế xe tải. Đây là những ngành nghề tiếp xúc liên tục với chất gây ung thư.

Những người bị nhiễm ký sinh trùng cũng có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.

Ngoài ra, viêm bàng quang mãn tính, nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát hoặc sử dụng ống thông tiểu lâu dài cũng gây bệnh.

Các giai đoạn bệnh

Giai đoạn I: Ung thư đã hình thành trong niêm mạc bàng quang, nhưng không xâm lấn lớp cơ của thành bàng quang.

Giai đoạn II: Ung thư đã xâm lấn thành bàng quang, nhưng vẫn bị giới hạn trong bàng quang.

Giai đoạn III: Ung thư đã lan qua thành bàng quang, xâm lấn các mô xung quanh, chẳng hạn như tuyến tiền liệt ở nam giới hoặc tử cung hoặc âm đạo ở phụ nữ.

Giai đoạn IV: Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết, di căn đến các cơ quan khác như phổi, xương hoặc gan.

Biện pháp chuẩn đoán

Khi nghi ngờ bệnh nhân có nguy cơ bị ung thư bàng quang, các bác sĩ sẽ thực hiện từng biện pháp này hoặc kết hợp để có được chẩn đoán chính xác: 

Phân tích nước tiểu: Phân tích nước tiểu dưới kính hiển vi sẽ giúp phát hiện các tế bào ung thư trong đó.

Nội soi bàng quang: Thông qua việc đưa nội soi vào niệu đạo, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra toàn bộ bàng quang để phát hiện những bất thường.

Sinh thiết: Một mảnh mô nhỏ trong bàng quang được sử dụng để tìm kiếm các tế bào ung thư.

Chụp cắt lớp vi tính (CT scan), quét tĩnh mạch tăng cường độ tương phản để hình dung rõ hơn toàn bộ đường tiết niệu và các mô xung quanh.

Trong trường hợp bệnh đã được xác định, các loại xét nghiệm sau đây có thể được thực hiện để xác định mức độ và giai đoạn của bệnh: 

Chụp cắt lớp vi tính (CT scan)

Chụp cộng hưởng từ (MRI)

Quét xương

Chụp X-quang ngực

Cách phòng ngừa bệnh

Để ngăn ngừa ung thư bàng quang xảy ra, hãy làm như sau:

Không hút thuốc

Tránh tiếp xúc với hóa chất và nguồn nước mới

Uống nhiều nước mỗi ngày.

Chế độ ăn uống hợp lý với nhiều rau xanh và trái cây.

Khám sức khỏe định kỳ.